Dzięki rehabilitacji w leczeniu osób z chorobą Parkinsona, pacjenci zmagający się z ograniczeniami i dolegliwościami mogą dłużej cieszyć się życiem. Fizjoterapia spowolni przebieg choroby, przedłuży czas samodzielności, sprawności i aktywności chorego. Leczenie powinno opierać się nie tylko na zwalczaniu dolegliwości, ale również na zapobieganiu występowania poszczególnych zaburzeń.
Należy dążyć do optymalizacji możliwości pacjenta poprzez ukierunkowaną fizjoterapię. Kinezyterapia jest podstawą w usprawnianiu pacjenta. Ćwiczenia powinny poprawiać kondycję ruchową i fizyczną chorego poprzez wzmacnianie mięśni brzucha, pośladka, ud i grzbietu odpowiedzialnych za prawidłową postawę ciała. Zapobiegają charakterystycznej sylwetce cierpiących na chorobę Parkinsona; okrągłe plecy, tułów i głowa pochylone do przodu przez przykurcze w obrębie barków i stawów biodrowych.
W rehabilitacji osób z chorobą Parkinsona należy dbać o zachowanie wzorców ruchowych, gdyż z postępem choroby tracą oni możliwość uczenia się nowych wzorców. Ważne jest częste powtarzanie ruchów, wykonywanie zadań w różnej formie w zmiennej częstotliwości i środowisku.
Zaleca się stosowanie inicjatorów w ruchu; muzyka, metronom i tamburyn. W początkowej fazie choroby należy wprowadzać jak najwięcej ruchów złożonych, a w zawansowanej uświadamiać pacjentowi, że ruchy złożone są sumą sekwencji ruchów prostych.
Kolejną ważną częścią rehabilitacji są ćwiczenia koordynacyjne i równoważne w celu poprawienia stabilności pacjenta. Należy wzmacniać i utrzymywać odruchy obronne w trakcie utraty równowagi. Ćwiczyć należy w pozycjach stabilnych i chwiejnych przy użyciu trampoliny, piłki, miękkiej maty. Skoncentrować należy się także na poprawie chodu pacjenta ograniczając hipokinezę, czyli spowolnienie ruchów a także nagłych zatrzymań przy inicjowaniu chodzenia, zmianie kierunku i przechodzeniu przez np. drzwi.
Fizjoterapeuta powinien asekurować pacjenta chroniąc przed upadkiem. Pomocna będzie muzyka, klaskanie, aby pacjent łatwiej utrzymał szybkość chodu i długość kroków. W stymulacji zapoczątkowania chodu użyć można laski lub książki jako przeszkody do przekroczenia. Podczas terapii pacjenci uczą się metod zmiany kierunku ruchu, poprawy postawy ciała oraz skrętów tułowia. W początkowej fazie choroby pacjent powinien uczyć się wykonywania kilku czynności jednocześnie, natomiast w zaawansowanej fazie choroby, gdy traci tę zdolność należy uczyć pacjenta zakańczania jednej czynności, a dopiero rozpoczynania kolejnej.
Pacjenci cierpią także na apraksję osiową (zaburzenia odwracania się wokół własnej osi).To wiąże się ze zmianą kierunku chodu. W rehabilitacji wykorzystuje się stymulację wzrokową, oddzielenie ruchów oczu- głowy od ruchu kończyn i tułowia oraz analizę zamierzonego ruchu w wyobraźni. Celem jest nauka przenoszenia środka ciężkości, utrzymywanie zrównoważonego napięcia mięśni, wyćwiczenie oddzielania od siebie ruchów obręczy barkowej i miednicze,j a zatem zharmonizowania ruchu. Pływanie, ciepłe i wilgotne okłady zmniejszą sztywność i zmniejszą napięcie mięśniowe. Ćwiczenia manualne są ważnym elementem w terapii w przypadku drżenia. Pozwalają na utrzymaniu sprawności rąk. Wskazana jest regularność w ich wykonywaniu. Będzie to haftowanie, robienie na drutach, rysowanie i pisanie, zapinanie guzików, sznurowanie butów.
Konieczne są ćwiczenia mięśni twarzy odpowiedzialnych za pokazywanie emocji i podczas komunikacji, gdyż podczas choroby mięśnie twarzy stają się napięte (maskowata twarz). Ćwiczenia takie, jak marszczenie brwi i nosa, układanie ust w dzióbek, zamykanie i otwieranie oczu najlepiej wykonywać przed lustrem. W celu wymowy dłuższych zdań istotne są ćwiczenia oddechowe (przeponowy oddech i wydłużanie fazy wydechu). Terapię ruchową można wspomóc masażem i zabiegami elektrostymulacji, hydroterapii, ultradźwiękami i solluxem. Można zmniejszyć niesprawność i poprawić jakość życia pacjenta dzięki połączeniu farmakoterapii i fizjoterapii.
Wykwalifikowany i doświadczony zespół Naszej Kliniki konsultuje pacjentów z chorobą Parkinsona i proponuje programy rehabilitacyjne, które pozwalają im cieszyć się lepszym zdrowiem. Zapraszamy do kontaktu z rejestracją pacjenta, w celu umówienia wizyty.
